莆田市人民政府关于印发莆田市城市医疗救助暂行规定的通知
福建省莆田市人民政府
莆政综〔2008〕94号
莆田市人民政府关于印发莆田市城市医疗救助暂行规定的通知
各县（区）人民政府（管委会），市直有关单位：
按照省政府的部署和要求，全省在2008年普遍建立城市医疗救助制度。为推进我市城市医疗救助工作，并与城镇居民基本医疗保险等保障制度衔接。经研究，现将《莆田市城市医疗救助暂行规定》印发给你们，请认真贯彻执行。
二OO八年五月八日
莆田市城市医疗救助暂行规定
第一章 总 则
第一条 根据《福建省人民政府批转省民政厅等部门关于福建省城市医疗救助试行办法的通知》（闽政〔2005〕8号）等文件精神，结合我市实际，制定本暂行规定。
第二条 城市医疗救助的指导思想是，坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，贯彻落实党中央、国务院关于改革和完善城镇社会保障制度有关精神，按照构建社会主义和谐社会的要求，坚持以人为本、便民利民，健全救助体系，规范救助管理，提高救助实效，建立起管理科学、标准合理、程序便捷、操作规范的城市医疗救助制度，切实帮助城市贫困群众解决因患重大疾病医疗费用负担过重和基本医疗服务的困难和问题。
第三条 城市医疗救助应遵循下列基本原则：
（一）全市统一政策、统一标准，实行属地管理、分级核算。
（二）救急、救难、公平、便捷。
（三）多方筹资、专款专用、收支平衡，与本市经济社会发展水平和财政支付能力相适应。
（四）政府主导，社会参与，坚持政府救助与社会扶助相结合。
（五）与城镇职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险相衔接。
第二章 医疗救助对象
第四条 现阶段救助对象暂为具有本市城镇居民户籍的下列贫困群众：
（一）城市居民最低生活保障对象;
（二）重点优抚对象（含革命“五老”人员，即老地下党员、老游击队员、老接头户、老交通员、老苏区干部）；
（三）社会福利机构收养的“三无”人员，即无劳动能力、无生活来源、无法定赡养（抚养、扶养）人；
上级对医疗救助对象有新规定的，按上级规定执行。
第三章 医疗救助范围
第五条 医疗救助对象参加当地城镇居民基本医疗保险应缴纳的费用由政府全额资助。
符合条件的救助对象当年累计医疗费用或因患重病住院一次性医疗费用，属于医疗救助范围内的，在扣除城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险等报销部分之后，对其个人实际负担部分给予一定比例或一定数额的救助。
第六条 下列情形发生的医疗费用不属于医疗救助范围：
（一）本市城镇居民基本医疗保险规定的药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施目录以外的费用。
（二）因自杀、自残、打架斗殴、酗酒、吸毒等发生的医疗费用。
（三）因交通事故、医疗事故、意外伤害等由他方来承担医疗费赔偿责任部分的费用。
（四）因镶牙、整容、矫形、配镜以及保健、康复等发生的费用。
（五）属于工伤保险（含职业病）或生育保险支付范围的费用。
（六）未经批准转统筹外地区就医的。
（七）按有关规定不予支付的其他情形。
第四章 医疗救助方式和标准
第七条 城市医疗救助由县级民政部门具体组织实施，医疗救助采取门诊救助、住院救助和特殊门诊救助等相结合的方式。
（一）门诊救助。对救助对象中的“三无”人员，每年发给100-200元的门诊费。门诊医疗救助对象由县级民政部门一年一核定。
（二）住院救助。对救助对象患大病住院治疗予以医疗救助。医疗救助对象在享受城镇居民基本医疗保险等待遇后，剩余可报医疗费用：600元以内的，给予全额救助；超过600元的，超过部分再按80%给予救助。每人每年累计享受的住院医疗救助金额原则上不超过10000元。
（三）特殊门诊救助。救助对象在门诊发生的“门诊特殊病种”（同市城镇居民医疗保险病种一致）医疗费用，在城镇居民基本医疗保险统筹补助后，剩余可报医疗费用民政部门予以50%救助，每人每年享受的特殊门诊救助余额不超过10000元。
（四）二次救助。对已享受医疗救助后，需要继续治疗或已严重影响到基本生活的特殊救助对象，县级民政部门可从当年城市医疗救助基金结余部分安排一定比例开展二次医疗救助，每人每年享受的二次医疗救助最高不超过5000元。
（五）慈善救助。民政部门可与当地慈善组织协商，每年从慈善募集资金中安排一定数额用于开展慈善医疗援助。
第五章 医疗救助程序
第八条 鉴于城市低保动态管理特点，城市医疗救助对象信息实行适时更新。
第九条 医疗救助对象在享受城镇居民基本医疗保险等待遇后，凭定点医疗机构出具的医疗费用凭证直接到县级民政部门办理医疗救助, 定点医疗机构应及时为医疗救助对象出具医疗费用凭证。
第十条 医疗救助对象就医、就诊和转诊、转院，参照城镇居民基本医疗保险的有关规定办理。
第十一条 在本市非定点医疗机构发生的住院医疗费用、门诊特殊病种费用，不予以医疗救助。
第六章 医疗救助服务
第十二条 城市医疗救助以城镇居民基本医疗保险定点医院（即城镇职工基本保险定点医院）为定点医疗机构。定点医疗机构原则上参照我市城镇居民基本医疗保险规定的用药目录、诊疗项目目录和医疗服务设施目录为医疗救助对象提供医疗服务。
第十三条 医疗救助对象在定点医疗机构住院期间，院方对其住院床位费、护理费给予减收50%的优惠；大型设备检查费、手术项目费用给予减收20%的优惠。
第十四条 定点医疗机构要完善并落实各项诊疗规范和管理制度，保证服务质量，合理检查、合理用药、合理收费。救助对象持有效证件就诊时，定点医疗机构要按照有关规定，落实医疗费用减免政策，控制医疗费用。
第七章 医疗救助基金筹集和管理
第十五条 各县（区）政府（管委会）应建立城市医疗救助基金。医疗救助基金主要通过上级财政补助资金、本级财政预算资金、城市医疗救助基金的利息收入、社会捐助、民政部门从留归本部门使用的彩票公益金中按照一定比例或一定的数额安排用于城市医疗救助基金以及其它资金渠道筹集。省、市、县（区、管委会）财政暂按当地救助对象每人每年不低于120元的标准筹集医疗救助基金（上级有新规定的，按上级规定执行），根据《福建省人民政府批转省民政厅等部门关于福建省城市医疗救助试行办法的通知》（闽政〔2005〕8号）规定，安排相应配套资金预算。
第十六条 县级财政部门在社会保障基金财政专户中建立城市医疗救助基金专账，并按照社会保障基金财政专户管理有关规定，对基金的各项收入和支出实行专账核算、专项管理。县级民政部门设立城市医疗救助基金专账，用于办理资金的核拨、支付和发放。
第十七条 医疗救助基金应专款专用，不得从中提取管理费或列支其他任何费用。基金的利息收入应及时转增医疗救助基金。年度医疗救助基金有结余的，应全额结转下年度继续使用，不得抵扣下年度本级财政应列支的资金。
第十八条 民政、财政、监察、审计等部门要加强对城市医疗救助基金使用情况的监督检查，定期向社会公布医疗救助基金的筹集和使用情况，接受社会监督。采取隐瞒、欺诈等手段骗取医疗救助基金的，依法责令退还；构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任。对截留、挤占、挪用、贪污浪费等违法违纪行为，依照有关法律法规严肃处理。
第八章 组织与实施
第十九条 本市城市医疗救助是在市政府的领导下，由市城乡贫困家庭医疗救助试点工作协调小组负责组织协调和指导。各级政府应切实加强领导，精心组织，认真实施。各有关部门应密切配合，加强制度衔接，为做好城市医疗救助制度工作提供有力支持。
第二十条 民政部门负责牵头组织实施和管理城市医疗救助工作，建立健全城市医疗救助各项制度，认真组织实施。
第二十一条 财政部门负责城市医疗救助基金的筹集、支付和监管，会同民政部门制定城市医疗救助基金管理规定，根据审定的用款计划，及时将医疗救助基金拨付到位并予以检查监督。
第二十二条 卫生部门负责加强对定点医疗机构的监督管理，规范医疗服务行为，督促落实医疗优惠政策，抓好定点医疗机构建设，提高医疗服务质量。
第二十三条 劳动保障部门配合做好城市医疗救助与城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险的衔接工作。
第二十四条 审计、监察部门负责对医疗救助资金的审计监督，确保资金安全和合理使用。
第二十五条 有关单位、组织和个人应当如实提供所需情况，配合有关医疗救助工作的调查核实。
第九章 附 则
第二十六条 本暂行规定自2008年6月1日起执行，各县（区）政府（管委会）的城市医疗救助相关规定应自行废止。
第二十七条 本暂行规定试行两年。
第二十八条 本暂行规定由市民政局负责解释。
遂宁市人民政府办公室关于印发《遂宁市社会力量兴办民办非养老社会福利机构的实施细则》的通知
四川省遂宁市人民政府办公室
遂宁市人民政府办公室关于印发《遂宁市社会力量兴办民办非养老社会福利机构的实施细则》的通知
遂府办函〔2010〕276号
各区、县人民政府，市级有关部门：
《遂宁市社会力量兴办民办非养老社会福利机构的实施细则》已经市政府五届第64次常务会审定通过，现予以印发，请遵照执行。
二〇一〇年十二月十五日
遂宁市社会力量兴办民办非养老
社会福利机构的实施细则
第一条 根据国务院《民办非企业单位登记管理暂行条例》（国务院令第251号）、《社会福利机构管理暂行办法》（民政部令第19号）、《四川省社会福利机构管理办法》（四川省人民政府令第148号）、市委、市政府《关于加快养老服务事业发展的意见》（遂委发〔2009〕14号）的有关规定制定本实施细则。
第二条 本实施细则适用于在遂宁市行政区域内社会力量兴办民办非养老社会福利机构的设置、服务、监督管理及政策扶持。本细则所称民办非养老社会福利机构是社会组织和个人兴办的，为老年人提供养护、康复、托管等服务的机构。
第三条 民政主管部门应当根据本行政区域内社会福利事业发展需要，制定民办非养老社会福利机构设置规划，经同级人民政府批准后，纳入当地的社会与经济发展规划和城乡基础建设发展总体规划。
第四条 民政主管部门按照管理权限，负责对设立在本地区民办非养老社会福利机构进行审批、管理、监督和检查。
第五条 申请兴办民办非养老社会福利机构，应当具备下列条件：
（一）申办人为依法成立的组织或具有完全民事行为能力的个人；
（二）有固定的服务场所，床位数在50张以上；
（三）有与兴办民办非养老社会福利机构规模和服务内容相适应的建设和营运资金保证；
（四）选址应当符合城乡建设规划要求，靠近社区、交通便利、环境良好；建筑设计符合服务对象特点；
（五）符合《老年人建筑设计规范》和《老年人社会福利机构基本规范》及有关规定。
第六条 申请兴办民办非养老社会福利机构，应当向所在地民政部门提出申请并提交下列资料：
（一）申请报告；
（二）可行性研究报告；
主要包括下列内容：（1）申请单位名称、基本情况以及申请人姓名、年龄、专业履历、身份证号码；（2）所在地区的人口、经济和社会发展等情况；（3）拟设福利机构的名称、选址、功能、任务、服务半径；（4）拟设福利机构的服务方式、时间、服务科室和床位编制；（5）拟设福利机构的组织结构、人员配备；（6）拟设福利机构的仪器、设备配备；（7）拟设福利机构与服务半径区域内其他福利机构的关系和影响；（8）资金来源、投资方式、投资总额、注册资金（资本）；（9）拟设福利机构的投资预算表；
（三）拟办民办非养老社会福利机构名称及章程草案；
（四）第五条规定的有关兴办条件的说明及有关证明材料。
第七条 民政主管部门根据本地区民办非养老社会福利机构区域设置规划及有关规定，按照下列权限予以审批：
社会力量投资兴办民办非养老社会福利机构，应当按照属地原则向拟建民办非养老社会福利机构所在地的区县民政主管部门和市级民政主管部门提出申请。
拟设床位数在200张（含200张）以内的，区县民政部门审批，报市民政部门备案。
拟设床位数在200张以上的，由市民政部门审批，报省民政厅备案。
第八条 民政部门自受理申请之日起30日内，根据当地民办非养老社会福利机构设置规划和民办非养老社会福利机构设置的基本标准进行审查，作出同意筹办或者不予同意筹办的决定。经审批同意筹办民办非养老社会福利机构的，发给《社会福利机构筹办批准书》，筹建期限为1年，逾期未开工建设的，自行失效；不同意兴办的，将结果以书面形式通知申办人。
第九条 经同意筹办的民办非养老社会福利机构具备开业条件时，应当向批准申办的民政部门申请领取《社会福利机构设置批准证书》，并依法办理登记手续后，方可开业。
第十条 申请领取《社会福利机构设置批准证书》时，应提交下列资料：
（一）申请领取《社会福利机构设置批准证书》的书面报告；
（二）民政部门发给的《社会福利机构筹办批准书》；
（三）服务场所的所有权证明或租用合同书；
（四）建设、消防、卫生防疫等有关部门的验收报告或者审查意见书；
（五）验资证明及资产评估报告；
（六）机构的章程和规章制度；
（七）管理人员、专业技术人员和护理人员的名单及有效证件的复印件以及工作人员的健康证明；
（八）万元以上设备清单；
（九）要求提供的其它材料。
第十一条 民政部门自受理申请之日起30日内，对所报文件进行审查，并根据民办非养老社会福利机构设置和行业服务的基本标准进行实地验收。合格的，发给《社会福利机构设置批准证书》；不合格的，将审查结果以书面形式通知申办人。
第十二条 本《实施细则》施行前已执业的民办非养老社会福利机构，应按规定，向市或所在地县人民政府民政部门补充申请领取。
第十三条 获得《社会福利机构设置批准证书》的社会力量兴办的民办非养老社会福利机构，享受以下政策扶持。
（一）在水电气及通讯方面。水、电、气、有线电视、电话、宽带互联网等安装和使用费用按照市委、市府《关于加快养老服务事业发展的意见》的规定执行。
（二）建设用地。市城区按照每张床位不低于25平方米占地面积，预留养老服务机构发展用地。对于非营利性养老服务设施用地，采用划拨方式供应土地；对于营利性养老服务设施用地，采用招标拍卖挂牌出让方式供应土地。建设养老服务设施项目依法减免城市基础设施配套费和人防工程易地建设费(但设施项目为楼房的，必须为老年人就地结合建设防空、防灾的人员掩蔽工作)。
（三）财政补贴。社会资金建设养老机构用房自建，并投入运营的，政府按如下标准给予一次性建设补贴和建后运营补贴：规模在200张以上的床位的，按每张床位1500元标准给予一次性建设补贴；规模在200张床位以下，100张床位以上的，按每张床位1000元标准给予一次性建设补贴；用房属租用且租用期在5年以上的，按核定床位数分5年每年补助100元/床的租赁补贴；对已开业的，按入住老人实际占有床位数，按每年每张床位100—200元标准给予运营补贴。根据当地经济社会发展水平，营运补贴可适当调整。
（四）养老服务机构开展医疗活动。要按照《医疗机构管理条例》的有关规定提出申请，卫生行政部门应在法律法规和政策允许的情况下给予大力支持。对养老服务机构所办医疗机构已取得执业许可证并申请城镇职工基本医疗保险定点医疗机构的，人力资源社会保障部门可根据有关规定经批准后纳入城镇职工基本医疗保险定点范围。养老服务机构收养人员中的基本医疗保险参保人员，在基本医疗保险定点医疗机构就医所发生的医疗费用，按基本医疗保险的规定支付。
（五）税收优惠。社会团体以及个人等社会力量兴办的福利性非营利性的老年服务机构，暂免征企业所得税以及老年服务机构自用房产的房产税、自用土地的城镇土地使用税。
（六）培训补贴。对从事养老护理工作的人员，凡属再就业培训补贴范围的，可在市人力资源社会保障部门认定的职业培训机构进行免费培训，享受职业技能培训补贴。
（七）金融部门要充分发挥信贷支持作用。金融机构要增加对养老服务机构及其建设项目信贷投入，适当放宽条件，并提供优惠利率。对于规模较大、前景较好、市场急需的养老服务项目，财政部门要给予必要的贷款贴息。
第十四条 民办非养老社会福利机构改变名称、地址、投资主体、主要负责人、服务项目，扩大服务范围，歇业或者改变民办非养老社会福利机构性质，应当按照相关规定，办理变更手续。
第十五条 民政部门应当定期对民办非养老社会福利机构的工作进行年度检查。
第十六条 民办非养老社会福利机构申请办理年检手续时，应当提交下列资料：
（一）民办非养老社会福利机构年检申请书；
（二）《社会福利机构设置批准证书》副本；
（三）上年度民办非养老社会福利机构年检合格证；
（四）本年度机构服务工作数量、质量、效率和安全保障等各项统计信息资料。
第十七条 年检不合格或者逾期不申请办理年检手续的民办非养老社会福利机构，按照相关规定处理，该民办非养老社会福利机构不得继续开展服务活动。
第十八条 民办非养老社会福利机构应当与服务对象或者其家属签订服务合同。服务合同应当载明下列主要条款：
（一）双方当事人的姓名（名称）和地址；
（二）服务内容和方式；
（三）服务收费标准及费用支付方式；
（四）服务期限；
（五）合同变更、解除与终止的条件；
（六）违约责任；
（七）当事人双方约定的其他事项。
第十九条 民办非养老社会福利机构应当建立健全各项规章制度和服务标准。
各项规章制度和服务标准应当张榜公布，并报民政主管部门备案。
民办非养老社会福利机构应当建立职工代表大会制度和有服务对象参与的民主管理、监督机制，保障职工和服务对象的合法权益。
第二十条 民办非养老社会福利机构应当进行科学管理，根据服务基本标准，为供、休养人员提供生活护理、康复休养、文娱教育等优质服务，要求做到：
（一）供、休养人员的生活水平不低于当地居民的人均生活水平；
（二）定期为供、休养人员进行身体检查，建立健康档案或病历档案，做到有病及时治疗；
（三）制定康复和特殊教育等工作计划，积极开展康复、特殊教育等工作；
（四）每年3月31日前，向民政主管部门提交上一年度的工作报告和本年度的工作计划。
第二十一条 民办非养老社会福利机构中不具备上岗资格的护理人员和特教人员应当到具有相关资质的培训机构接受培训，经考核合格后持证上岗。
第二十二条 民办非养老社会福利机构应当根据设施条件、管理水平和服务质量设立收费项目，制定收费标准，并经所在地价格主管部门审核批准后执行。
第二十三条 民办非养老社会福利机构应当加强财务管理，其收益应当按照国家的有关政策规定分配使用，自觉接受民政、财政、审计、监察等部门的监督。
第二十四条 民办非养老社会福利机构应当严格按照《公益事业捐赠法》的规定接受捐赠，接受有关部门的审查和社会的监督。民办非养老社会福利机构不得接受任何带有政治性等附加条件的捐赠。
第二十五条 民办非养老社会福利机构在外事、涉台、涉侨工作中，必须遵守国家的有关法律和有关部门的规定，严格履行报批手续。
第二十六条 本实施细则由市民政局负责解释。
第二十七条 本实施细则有效期自2011年1月1日起至2015年12月31日止。
