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山西省政府


山西省人民政府关于《山西省医疗事故鉴定处理试行办法》的补充规定
山西省政府



为了贯彻执行国务院发布的《医疗事故处理办法》（国发[1989] 63号），结合我省的实际情况，现对《山西省医疗事故鉴定处理试行办法》（晋政发[1985] 115号）作如下补充规定：
一、除《山西省医疗事故鉴定处理试行办法》（以下简称《办法》）第六条规定外，有下列情况之一的，不属于医疗事故：
（一）虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、功能障碍的；
（二）应用药物（包括生物制品）在正常剂量范围内并按规定做了过敏试验，而引起不良后果的；
（三）手术过程中，因手术部位严重粘连、解剖畸形、肿瘤浸润等，损伤周围组织造成脏器大量出血而发生意外的；
（四）分娩、妊娠钳刮和中期引产，发生不良后果确诊为羊水栓塞的；
（五）病员及家属不遵守医院规章制度，不执行医嘱或拒绝检查治疗和擅自离院，不配合诊治为主要原因而造成不良后果的。
二、除《办法》第三、第四条规定外，有下列情况之一的，应属医疗事故：
（一）医院领导和管理人员因工作失职，导致断电、停水、缺气等，影响抢救而造成不良后果的；
（二）妊娠中期引产或进行引产手术，违反规章制度和技术操作规程而造成不良后果的。
三、下列因病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果的，为医疗意外：
（一）因病员的特异体质；
（二）药物过敏试验结果正常，或正在试验过程中和尚未规定必须做药敏试验的药物过敏反应；
（三）严格按操作规程进行肝、肾、心包穿刺和内窥镜、心导管等检查而发生不良后果；
（四）在诊疗工作中应用新技术、新疗法、新药物之前作了认真研究和充分准备，并向病员家属说明情况，征得家属签字同意，而发生不良后果的。
四、凡要求进行医疗事故鉴定的，应缴纳医疗事故鉴定费。其标准为：省级鉴定一次为二百四十元；地（市）级鉴定一次为二百元；县（区）级鉴定一次为一百五十元。
经鉴定属于医疗事故的，医疗事故鉴定费由医疗单位支付；不属于医疗事故的，由提出鉴定的一方负担。
五、研究生和进修人员发生的医疗技术事故，一般由主管医师承担责任；如属责任事故，应由责任者负责。实习生发生的医疗事故由带教老师负责，接受进修和实习的单位，应将发生医疗事故情况书面通知实习生所在单位。研究生、进修人员、实习生发生医疗事故给病人或家属的一次
性补偿费，由接受研究生、进修人员、实习生的单位承担。
六、严格执行医疗事故登记报告制度。凡发生医疗事故的医疗单位，应在月末填报《医疗事故统计报告表》，每季末上报地、市卫生行政部门；地、市卫生行政部门应每半年上报省卫生行政部门。



1989年7月17日
国家税务总局


国家税务总局关于印发《关于加强中央企业所得税征收管理工作的意见》的通知
国税发[1995]188号

1995-10-10国家税务总局

　　(通知略)
　　关于加强中央企业所得税征收管理工作的意见
　　中央企业所得税是中央财政的重要组成部分，为了正确贯彻执行税收政策，保证中央财政收入，现就进一步加强中央企业所得税征收管理工作提出如下意见:
　　一、提高认识，加强领导，确保收入
　　企业所得税是我国现行税制中的主要税种之一，它既是国家宏观调控经济的一个重要手段，也是我国财政收入的一个重要来源，在企业所得税收入中，无论是税源规模，还是税额比重，中央的企业所得税都占相当重要的位置。因此，各级国税机关，特别是这些机关的领导一定要充分认识到，加强中央企业所得税的征收管理工作是贯彻落实新税制，正确执行税收政策，确保税款及时入库的重要保证。要切实加强领导，多方面采取措施，健全管理机构，充实征管力量，抓好队伍建设，保证必要经费和设备。确保国家税款及时、足额入库是税收工作的中心，各级国税机关要紧紧围绕组织收入这一中心工作，认真抓好中央企业所得税收入任务的落实，要象抓增值税、消费税一样，切实做好中央企业所得税征收管理工作。要积极采取有力措施，及时掌握收入计划的执行情况，实行定期通报考核制度，大力清理欠税，严格执行征管法，确保完成和超额完成中央企业所得税收入任务。
　　二、进一步划清税源，理顺关系
　　划清税源，理顺关系，是做好中央企业所得税征收管理的前提。各级税务机关要严格按照国务院关于实行分税制的决定和《财政部关于中央企事单位在地方所办企业的所得税有关预算管理问题的规定的通知》、《国家税务总局关于企业所得税征收和管理范围的通知》等有关文件规定，进一步划清税源，明确征管范围，强化执法力度，保证政令畅通。要坚决纠正有令不行、有法不依和错库、混库的行为，同时要与地税机关加强协作，理顺关系，杜绝征管交叉和漏管户，共同做好工作。
　　三、坚持依法征税，强化税基管理
　　企业所得税暂行条例及其实施细则，是税务机关征税的依据。在计征企业所得税上，要转变计税所得依附于企业财务制度的旧观念，应根据企业所得税暂行条例及其有关规定正确计算应纳税所得额和应缴税额，在财务、会计处理办法与税收规定抵触时，要坚持依照税法计算征税。针对当前成本、费用列支比较混乱、税前扣除规定不完善等问题，各级税务机关要加强对税基的管理，对纳税人的一些重要列支项目，可要求纳税人专项申报，以便及时进行调整。
　　四、建立健全各项管理制度
　　强化企业所得税征管，必须建立健全各项管理制度。各地税务机关要按照总局关于税收工作面向征管、面向基层转移的精神，强化、细化征收管理，建立、健全管理制度，用制度规范征纳双方的行为。当前，各级税务机关应着重建立、健全以下几项制度:
　　(一)财产损失审批制度。各地税务机关要根据企业所得税暂行条例实施细则，对纳税人申报的税前扣除财产损失进行核批，并允许以此为准在税前扣除。其具体审批办法由各省、自治区、直辖市税务局确定。
　　(二)总机构管理费审批制度。总机构提取(或分摊)的管理费，其比例或数额，须报经税务机关审核批准，分支机构据以分摊扣除。总机构及所属企业是跨省(自治区、直辖市)的，其提取管理费的比例或数额，由国家税务总局批准或由总局出具委托书授权总机构所在地省(自治区、直辖市)税务局审核批准，总机构及所属企业在同一省(自治区、直辖市)的，由所在省(自治区、直辖市)税务局确定审批权限并批准，未经税务机关批准的，不得允许在税前扣除。
　　(三)亏损弥补审批制度。纳税人的亏损，须经税务机关审核认定方能弥补，未经税务机关审核认定，不得自行弥补。亏损应是经过税收调整后的，有财政亏损补贴的，应相抵后确定，不能享受双重照顾。对弥补亏损数额的审批权限，由各省(自治区、直辖市)确定。
　　(四)减免税审批制度。纳税人符合条件减税、免税的，必须报经税务机关审核批准，对纳税人的减税、免税，税务机关必须按照国家统一的规定执行，不得擅自放宽政策，超越权限减税免税。
　　五、加强监督检查，严格税收执法
　　对税收收入和税收法规执行情况进行监督检查，是纠正各种违法行为，杜绝随意变通政策，加强税收纪律的有力保证。基层税务机关要根据企业所得税的统一法规和政策，对企业纳税情况加强监督检查，省级税务机关要加大监管力度，不仅要定期对基层税务机关执行各项税收法规情况进行监督检查，而且要直接对重点行业、重点税源的纳税情况加强监督检查。无论是基层税务机关，还是上级税务机关，都要建立相应的监督检查制度，对发现的问题，要采取专文通报的办法下达，及时处理，做到有法必依、执法必严、违法必纠，维护新税制的统一性和严肃性。