关于印发国家煤矿安全监察执法文书样式的通知
国家煤矿安全监察局
国家煤矿安全监察局文件
煤安监综合字〔2005〕20号
关于印发国家煤矿安全监察执法文书样式的通知
各省级煤矿安全监察机构：
为进一步规范煤矿安全监察执法活动，依据《行政处罚法》、《煤矿安全监察条例》和《国务院办公厅关于完善煤矿安全监察体制的意见》（国办发[2004]79号）的有关规定，针对现有三批执法文书使用中发现的一些问题，按照依法制定、与时俱进，实事求是、全面修订，适当增减、统一样式，规范程序、方便执法的原则，国家煤矿安全监察局研究制定了国家煤矿安全监察执法文书样式，现印发给你们，请遵照执行。同时，就有关事项通知如下：
一、国家煤矿安全监察执法文书适用于对各类煤矿的安全监察执法活动。
二、执法文书由各省级煤矿安全监察机构按样式自行印制。印制份数根据执法需要自行安排。
三、为保证监察执法的严肃和有效，各单位不得自行制作和使用其他文书式样。
四、本次印发的22种国家煤矿安全监察执法文书样式自2005年7月1日起使用。根据《关于印发煤矿安全监察执法文书样式的通知》（煤安政法字[2000]第46号）、《关于印发煤矿安全监察执法文书样式（第二批）的通知》（煤安监政法字（2001）37号）、《关于印发煤矿安全监察执法文书样式（第三批）的通知》（煤安监政法字（2002）29号）印发的执法文书样式同时废止。
国家煤矿安全监察局
二00五年三月三十一日
国 家 煤 矿 安 全 监 察
行 政 执 法 案 卷（首 页）
案 由
处理结果
立案： 年 月 日 结案： 年 月 日
本卷共 件 页 归档号：
承办人：
归档日期： 年 月 日 保存期限： 年
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国 家 煤 矿 安 全 监 察
现 场 检 查 笔 录
第 页 共 页
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被检查单位（人员）： 检查时间： 年 月 日
检查地点（路线）：
采矿许可证： 矿长安全资格证：
安全生产许可证： 煤炭生产许可证：
检查人（签字）： 记录人（签字）：
陪同检查人员：
检查情况：
（下接续页第 页）
被检查单位负责人意见： 签名： 日期：
备注：本文书一式两联，一联存档，一联交被检查单位（或个人）。
国 家 煤 矿 安 全 监 察
文 书 续 页
共 页第 页
国 家 煤 矿 安 全 监 察
现 场 处 理 决 定 书
（ ）煤安监 字[ ]第（ ）号
：
我局（分局）于 年 月 日现场检查时，发现有下列违法违规行为：
现作出如下现场处理决定：
现场执法人员（签名）： 日期：
被检单位收件人（签名）： 日期：
年 月 日（公章）
备注：本文书一式两联，一联交被现场处理单位（或个人）；一联存档。
国 家 煤 矿 安 全 监 察
撤 出 作 业 人 员 命 令 书
（ ）煤安监 字[ ]第（ ）号
：
年 月 日 时 分，在对你煤矿安全监察时，发现 地点有
等威胁职工生命安全的紧急情况，现命令立即从
危险区内撤出作业人员，待
后，方可恢复作业。
此命令时间从 年 月 日 时 分生效。
作业现场负责人意见： （签名）：
执法人员（签字）：
年 月 日（公章）
备注：本文书一式两联，一联存档，一联交被命令单位（或个人）。
国 家 煤 矿 安 全 监 察
复 查 意 见 书
（ ）煤安监 字[ ]第（ ）号
————————————————————————————————————————————————
：
我局（分局）于 年 月 日发现有 条违法违规行为，作出了
的决定[（ ）煤安监 字[ ]第（ ）号]。
[ ]应你单位申请 ；[ ]现整改期届满，经复查，意见如下：
被复查单位意见： （签字）
复查人员： （签字）
年 月 日（公章）
备注：本文书一式两联，一联交被复查单位，一联存档。
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立 案 决 定 书
（ ）煤安监 字[ ]第（ ）号
案 由：
案情摘要：
以上案由案情，决定自 年 月 日起立案调查处理，并指定 和 为本案承办人。
承办人意见： 承办人：
审批人意见： 审批人： 审批日期：
年 月 日（公章）
备注：本文书一式两联，一联交承办人，一联存档。
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调 查 取 证 笔 录
共 页第 页
时 间： 年 月 日 时 分至 时 分
地 点：
调查事由：
被调查人：姓 名 性 别 年 龄
工作单位 职务（职业）
政治面貌 文化程度 电 话
住 址
调 查 人： 记 录 人：
（下接续页第 页）
备注：被调查人员应在过目笔录后，签署意见，并签名押印。
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行 政 处 罚 告 知 书
（ ）煤安监 字[ ]第（ ）号
：
经查，你单位（或个人）的以下行为
违反了
的规定，
依据
的规定，
拟对你单位（或个人）作出
行政处罚。
根据《行政处罚法》和《安全生产违法行为行政处罚办法》的规定，你单位（或个人）可进行现场陈述[ ]、申辩[ ]，或自收到本告知书三日内，就拟行政处罚向 要求组织听证，逾期视为放弃听证要求。
行政相对人对拟行政处罚意见： 签名：
拟行政处罚告知人（签字）： 收件人（签名）：
我局地址： 邮政编码：
我局联系人： 联系电话：
年 月 日（公章）
备注：本文书一式两联，一联存根，一联送被处罚单位（或个人）。
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听 证 笔 录
第 页 共 页
听证时间： 年 月 日 时 分
听证地点：
听证主持人（签名）： 记录人（签名）：
听证记录：
听证参加人（签名或押印）：
国 家 煤 矿 安 全 监 察
行 政 处 罚 决 定 书
（ ）煤安监 字[ ]第（ ）号
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被处罚单位（人）： 地址：
违法事实：
以上事实违反了
的规定，
依据
的规定，
决定给予下列行政处罚：
罚款于 年 月 日之前缴至 银行 分行（分理处），账号 ，地址 。
如对本处罚决定不服，可在接到本决定书之日起60日内向
煤矿安全监察局申请行政复议或3个月内向人民法院提起行政诉讼，但不停止执行本决定。
本决定下达后，逾期15天不履行缴纳罚款，又不申请行政复议、不提起行政诉讼、不履行本处罚决定的，本局将申请人民法院强制执行。
年 月 日（公章）
备注：本文书一式三联，一联交被处罚单位（人）；一联交银行；一联存档。
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行政处罚（行政复议）送达收执
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编号：
送达文书：
文书字号：
送达地点：
送达方式：
送达时间： 年 月 日
受送达单位（或个人）（签名）： 年 月 日
送达人（签名）： 年 月 日
年 月 日（公章）
备注：1.本送达收执一式两联，一联交受送达人，一联存档。
2.被送达人不在时，可由其单位他人或成年亲属代收。
3.发生拒收情况时，其他人员在场，记明情况，留下送达文书即
为送达。
4.受送达单位（或个人）收下送达文书后，行政处罚（行政复议）
送达文书与行政处罚（行政复议）送达收执合并存档。
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行 政 复 议 申 请 笔 录
第 页 共 页
申请时间： 年 月 日 时 分
申请地点：
申请人姓名 性别 年龄
申请人单位 职务 电话
申请人住址：
记录人（签名）：
申请记录：
（下接续页第 页）
以上笔录内容属实。 申请人（签名）：
国 家 煤 矿 安 全 监 察
行 政 复 议 调 查 笔 录
第 页 共 页
时间： 年 月 日 时 分至 时 分
地点：
调查人（签名）： 记录人（签名）：
被调查人：姓名 性别 年龄
单位 职务 电话
地址
（下接续页第 页）
本笔录内容属实。 被调查人（签名）：
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行 政 复 议 决 定 书
（ ）煤安监 字[ ]第（ ）号
行政复议申请人 ：
对 年 月 日书面申请（或当场申请），经审查，作出如下行政复议决定：
本行政复议决定一经送达，即发生法律效力。不履行本复议决定的，将申请人民法院强制执行或按有关规定执行。
年 月 日（公章）
备注：本文书一式三联，一联交申请复议单位（人）；一联交被申请复议单位（人）；一联存档。
国 家 煤 矿 安 全 监 察
强 制 执 行 申 请 书
（ ）煤安监 字[ ]第（ ）号
申请单位（人）：
法定代理人：姓名 职务
委托代理人：姓名 职务
被申请单位（人）：
法定代表人：姓名 职务 性别 年龄 民族
住址
对被申请人
一案，我局（分局）已于 年 月 日作出了 书，
并送达被申请人。由于其在法定期限内拒绝履行，根据《行政处罚法》第五十一规定，申请贵院强制执行下列项目：
此致
人民法院。
签 发 人： 签发时间： 年 月 日
发送时间： 发送方式：
送 件 人： 送件时间： 年 月 日
收 件 人： 收件时间： 年 月 日
年 月 日（公章）
备注：本文书一式两联，一联送人民法院；一联存档。
国 家 煤 矿 安 全 监 察
加强和改善安全管理建议书
（ ）煤安监 字[ ]年第（ ）号
人民政府：
经我局（分局）检查，在煤矿安全日常性、经常性安全监督管理工作中，存在下列问题（见附件），根据《煤矿安全监察条例》第四条、第十七条之规定，以及煤矿安全监管、监察职能职责规定，提出加强和改善煤矿安全管理的如下监察意见（见附件）。
请将处理意见于 年 月 日前函告我局（分局）。
附件：加强和改善安全管理监察意见 份共 页
年 月 日（公章）
签发人（签字）： 签发日期：
送件人（签字）： 送件日期：
收件人（签字）： 收件日期：
报 送：
备注：本文书一式三联，一联主送当地人民政府；一联报送上级煤矿安全监察机关；一联存档。
国 家 煤 矿 安 全 监 察
加强和改善安全管理监察意见书
（ ）煤安监 字[ ]年第（ ）号
：
经我局（分局）检查，你单位在煤矿安全监督管理工作中，存在下列问题（见附件），根据《煤矿安全监察条例》第四条、第十七条之规定，以及煤矿安全监管、监察职能职责规定，提出加强和改善煤矿安全管理的如下监察意见（见附件）。
请将处理意见于 年 月 日前函告我局（分局）。
附：加强和改善安全管理监察意见 份共 页
年 月 日（公章）
签发人（签字）： 签发日期：
送件人（签字）： 送件日期：
收件人（签字）： 收件日期：
报 送：
备注：本文书一式三联，一联主送地方人民政府煤矿安全监管部门或国有大型
煤炭企业（集团或公司）；一联报送上级煤矿安全监察机关；一联存档。
国 家 煤 矿 安 全 监 察
移 送 书
（ ）煤安监 字[ ]第（ ）号
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：
经我局（分局）检查， 煤矿因
违反了 的规定，
根据 的规定，
应予 ，
现移送贵单位，依法 。
请将处理结果书面函告我局（分局）。
我局（分局）地址： 邮政编码：
联 系 人： 电 话：
送件人（签字）： 送件时间：
收件人（签字）： 收件时间：
附： 有关材料 份 页
年 月 日（公章）
备注：1.本文书一式两联，一联移送有关单位；一联存档。
2.本文书适用依法移送吊销采矿许可证、依法移送吊销煤炭生产许可证、依法移送吊销工商营业执照等颁证单位时使用。
国 家 煤 矿 安 全 监 察
涉 嫌 犯 罪 案 件 移 送 书
（ ）煤安监 字[ ]年第（ ）号
：
经我局（分局）审查 一案，因
涉嫌 罪，
根据《行政执法机关移送涉嫌犯罪案件的规定》第三条以及
之规定，
现移送贵院（局），依法 。
请将处理结果函告我局（分局）。
附：本案有关材料 份 页
签 发 人： 签发时间： 年 月 日
发送时间： 发送方式：
送 件 人： 送件时间： 年 月 日
收 件 人： 收件时间： 年 月 日
年 月 日（公章）
备注：本文书一式两联，一联交移送司法机关；一联存档。
国 家 煤 矿 安 全 监 察
案 件 结 案 报 告
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主要内容：案发时间、地点及行政相对人基本情况；立案调查、审理情况及主要违法事实；行政处罚执行情况；结案的理由。
承办人意见： 签字： 年 月 日
审批人意见： 签字： 年 月 日
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黑龙江省境外投资财政管理条例
黑龙江省人大常委会
黑龙江省境外投资财政管理条例
黑龙江省人大常委会
第一章 总 则
第二章 境外投资
第三章 境外资产
第四章 境外投资收益
第五章 境外投资的核算与财务报告
第六章 法律责任
第七章 附 则
第一章 总 则
第一条 为加强本省境外投资的财政管理与监督，维护国家和投资者的合法权益，根据国家有关法律、法规的规定，结合本省实际，制定本条例。
第二条 凡在本省注册登记的企业、事业单位及本省在国内其他地区注册登记的企业、事业单位（以下统称投资者），以现有资产向国外或港澳地区（以下统称境外）投资的均应执行本条例。
第三条 境外投资是指投资者以货币资金、实物、无形资产或购买股票等有价证券，以及劳务方式在境外进行的投资。
第四条 投资者应根据本条例及所属境外企业驻在国或地区的法律规定，建立健全境外投资的财政会计管理制度。
第五条 本条例由各级财政部门负责组织实施。
第二章 境外投资
第六条 投资者在履行境外投资义务前，应持该项目的批准文件、合同、章程、可行性研究报告及境外有关机构签发的注册登记证明等资料，到主管财政部门办理财政登记并领取境外投资财政登记证明。以国有资产投入的投资者还应提供国有资产管理部门出具的国有资产产权登记文件
。
第七条 投资者在履行境外投资义务时，应凭境外投资财政登记证明，到有关部门办理资产调出手续。
第八条 投资者在履行境外投资义务后，应要求所属境外企业及时提交由境外企业法人代表根据境外企业所在地公证机构出具的验资证明所签署的出资证明。
第九条 投资者不得擅自将贸易项下的应收国外帐款或其他应返回国内的资产用于境外投资。
第十条 投资者所属境外企业需追加资本投入的，应在履行法定手续后，到主管财政部门办理变更登记手续。
第十一条 投资者所属的境外企业形式必须为有限公司，并按有限公司的规定履行各项权利和义务，承担相应的责任。
第十二条 凡有国有资产投入的境外企业，投资者应派专人负责或参与境外企业的财务会计管理工作。当投资者在所属境外企业控股时，其财务负责人必须由内派人员担任。
第三章 境外资产
第十三条 境外资产是指投资者在所属境外企业拥有或控制的能以货币计量的经济资源和投资者未以境外企业名义购置或专项存储的其他资产，包括各种财产、债权和其他权利。其中按规定归国家所有部分为境外国有资产。
第十四条 投资者应根据境外企业性质、产权关系等设置境外资产辅助帐，并按原始成本及有关的法律依据，及时反映境外资产的增减变化情况。未经主管财政部门批准，在境外资产未变现前，不得按市价调整有关资产的帐面价值。
第十五条 境外资产应以投资者名义在境外注册登记或专项存储，特殊情况需以个人名义注册登记或专项存储的境外国有资产，须经省人民政府批准方可按有关规定办理手续，并将签署的有关文件、协议、委托书、公证报告等报主管财政部门和国有资产管理部门备案；以个人名义注册
登记或专项存储的境外非国有资产，投资者应将签署的有关文件、协议或委托书等报财政部门备案，备案后方可按本条例的规定，确定有关年度境外投资及境外投资收益数额。
第十六条 投资者以国有资产作为资本金投入境外企业的，应按规定明确境外国有资产产权负责人。负责人应对境外国有资产保值增值负责。未经主管财政部门和国有资产管理部门批准，负责人不得以任何方式转让、抵押有关以个人名义办理的产权注册登记文件。
第十七条 投资者与其他企业合并或转让境外企业资本、吸收其他经济组织、个人等资本，应重新评估投资者在境外企业享有的权益，并依此确定合并确认价值或资本金的转让价格。其中对国有资产投入的境外企业，投资者应按国有资产管理的有关规定履行报批、确认手续，将所签署
的有关文件副本或影印件及上述资料的中文译本、国有资产管理部门确认的资产评估报告等一并报送主管财政部门备案。
第十八条 投资者在管理使用未以境外企业名义购置或专项存储应属投资者的其他资产，须遵守下列规定：
（一）投资者所属境外企业及其他企业、组织或个人需占用该项资产的，应由投资者授权的内派人员，在授权范围内与占用者签署有关协议，并比照当地同等水平收取占用费，不得无偿提供使用。
（二）该项资产不得因境外企业发生经营性亏损或解散清算、破产等而减少。
（三）计算投资者境外投资收益时，该项资产中的物业资产、固定资产等一律不得计提折旧，所发生的修缮费、保险费、缴纳的专项税款等可据实列支。
第十九条 投资者应定期盘点境外资产，对实际发生的盘盈、盘亏及坏帐损失，应责成内派负责人或境外国有资产产权负责人提交书面报告，并附报合法的鉴定证明。
第二十条 投资者转让资本或根据有关法律、协议规定需对境外企业资产重新评估或清算时，投资者应另行派人负责所属境外企业的资产评估或清算工作。
国家资本金在投资者所属境外企业达到控股能力时，境外资产评估或清算工作由主管财政部门、国有资产管理部门共同负责。
第二十一条 境外企业清算完毕后，投资者应及时将需调回的境外资产调回国内；对遗留的债权债务应责成专人负责。无法收回或偿付的坏帐，应在取得合法依据或经主管财政部门批准后，列入投资者当期损益。
第四章 境外投资收益
第二十二条 境外投资收益是指投资者在境外投资过程中所获得的各项净收益，具体包括：
（一）境外企业依法分配给投资者的利润；投资到期收回或转让资本取得款项高于帐面价值的差额；按照权益法核算的股权投资在所属境外企业增加的净资产中所拥有的数额等。
（二）境外企业支付给内派人员的各种工资和奖励与内派人员实得数额的差额，即内派人员工资差额收入。
（三）源于未以境外企业名义购置或专项存储应属投资者的其他资产所获得的各项净收益。
（四）购买境外经济组织股票等有价证券所获得的股息、红利。
（五）主管财政部门规定的其他收入。
第二十三条 投资者实现的境外投资收益，应自境外企业分配利润后30日内调回国内，并纳入投资者的利润总额，在依法缴纳所得税后，按投资者现行财务管理规定分配与使用。
境外企业暂不分配利润或因亏损无法分配利润时，应将本条例第二十二条第（二）、（三）、（五）项规定收入于境外企业会计年度终了后30日内调回国内，不得超期结存于境外。
第二十四条 投资者收到境外企业以实物充抵应调回的投资收益，在投资者会计年度终了前未变现的，应按进口报关时申报的价值确定当期境外投资收益金额；实际变现后发生的差额部分可在变现年度内调整。
第二十五条 根据避免双重征税原则需抵免缴纳境外投资收益所得税的投资者，应向当地税务机关提交书面申请及境外投资财务报告，经审核无误后准予抵免，但抵免范围仅限于本条例第二十二条第（一）项规定所得。
第二十六条 投资者不得因境外企业发生亏损而减少应纳税额及应缴财政利润，不得减少本条例第二十二条第（二）、（三）、（五）项规定所得。
第二十七条 投资者不得将与境外企业之间的贸易、劳务、非资本性资产占用所得混同于境外投资所得，亦不得要求境外企业承担与生产经营无关的费用。
第二十八条 投资者或国内其他单位委托境外企业代存代管的资产，在按代存代管协议管理时所发生的费用由托管单位负担。
第二十九条 任何单位或个人无权截留、挪用境外投资收益。当投资者拥有两个以上境外企业时，不得以其中一个境外企业收益弥补另一个境外企业的亏损。
第五章 境外投资的核算与财务报告
第三十条 投资者应按《企业财务通则》、《企业会计准则》及分行业的财务会计制度要求，及时、准确、全面反映因境外投资所引起的境外资产及收益的变动。
第三十一条 投资者应严格区分与所属境外企业间的债权债务，各自承担必要的经济责任。核算时依据的所有文件资料必须译成中文。
第三十二条 投资者编报企业年度财务报告时，应同时编报境外投资年度财务报告，主要包括：
（一）投资者根据境外企业会计年度决算报表及境外资产辅助帐，据实编制截止投资者会计年度终了日（即每年12月31日）境外资产负债表、境外投资损益及分配表。
（二）财务情况说明书。主要说明境外企业营运情况，利润及分配情况，境外资产管理及市价变化情况，其他对境外资产变动和境外投资收益影响较大的事项及影响程度。
第三十三条 投资者在编报境外投资年度财务报告的同时，应提交下列资料：
（一）境外企业会计年度的会计决算及所在地公证机构出具的查帐报告或税务机关出具的完税证明。
（二）投资者和境外企业因经营管理需要自行制定或与其他企业、组织、个人签署的一切可影响境外资产和境外投资收益增减变化的文件、协议等副本或影印件及中文译本。
第三十四条 投资者在报送第一个境外投资年度财务报告前，应将所属境外企业制定的内部财务会计管理制度报送主管财政部门备案。
第三十五条 境外投资年度财务报告应经主管财政部门或公证机构鉴定后生效，并作为编报投资者年度财务报告的重要组成部分及法定依据。
第六章 法律责任
第三十六条 投资者有下列行为之一的，由主管财政部门给予处罚：
（一）不按规定办理境外投资财政登记证明的，应在主管财政部门指定期限内补办登记证明；逾期不补办的处以1万元罚款。
（二）未按规定要求编报境外投资年度财务报告的，处以1万元罚款；连续两年以上未编报的，处以5至10万元罚款。
（三）未按规定要求办理以个人名义注册或专项存储境外资产手续及备案的，处以1万元罚款。
（四）未经主管财政部门和国有资产管理部门批准，擅自转让、抵押有关以个人名义办理的境外国有资产产权注册登记文件的，处以5万元罚款。
（五）不按规定调回境外投资收益或坐支境外投资收益的，处以实际发生额的10％的罚款。
第三十七条 造成国有资产流失或影响投资者纳税缴利的，主管财政部门和税务机关可据实收缴投资者相应数额的银行存款或变现能力较强的其他资产，并建议有关单位或部门对主要责任人给予行政处分。
第三十八条 当事人对处罚决定不服的，可依照《行政复议条例》或《中华人民共和国行政诉讼法》的规定申请复议或向人民法院起诉。
当事人对处罚决定逾期不申请复议也不向人民法院起诉又不履行的，作出处罚决定的机关可申请人民法院强制执行。
第三十九条 主管财政部门工作人员在监督管理境外投资工作中有玩忽职守、徇私舞弊的，由其主管单位给予行政处分。
第四十条 违反本条例构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第七章 附 则
第四十一条 本条例由省财政厅负责应用解释。
第四十二条 在境外设立独立核算且具有法人地位的办事处、代表处等应按本条例执行。
第四十三条 本条例自1995年1月1日起施行。
1994年12月3日
